初審編輯：尹玉濤
責(zé)任編輯：濟(jì)南劉帥
16日,濟(jì)南市人民政府辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見(征求意見稿)》,對(duì)濟(jì)南市醫(yī)保政策進(jìn)行調(diào)整征求意見。齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者了解到,本次征求意見將在參保單位、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平方面做出調(diào)整。其中,在待遇水平方面,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保在藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍上,將分別統(tǒng)一醫(yī)保支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。
齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)
記者 韓曉婉
職工、居民醫(yī)保
實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)“六統(tǒng)一”
征求意見提出,到2019年底,實(shí)現(xiàn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保)市級(jí)統(tǒng)籌,全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保合并實(shí)施,提高居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)市級(jí)統(tǒng)籌運(yùn)行質(zhì)量,完成濟(jì)南和原萊蕪基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策制度的銜接融合。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保分別實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)參保范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)、信息管理“六統(tǒng)一”。
參保范圍方面,職工醫(yī)保:用人單位和職工按照規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工醫(yī)保,由個(gè)人按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。居民醫(yī)保:覆蓋除職工醫(yī)保應(yīng)參保人員和按規(guī)定享有其他保障的人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。
待遇水平方面,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保在藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍上,分別統(tǒng)一醫(yī)保支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)；分別統(tǒng)一住院、普通門診統(tǒng)籌、門診規(guī)定病種等待遇標(biāo)準(zhǔn),包括起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額、支付比例等；分別統(tǒng)一門診規(guī)定病種種類、鑒定標(biāo)準(zhǔn)和職工醫(yī)保個(gè)人賬戶金劃入規(guī)定。
單位繳費(fèi)費(fèi)率
將統(tǒng)一為7%
統(tǒng)一職工、居民醫(yī)�；I資標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于職工醫(yī)保,將統(tǒng)一全市職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算辦法、繳費(fèi)比例、繳費(fèi)年限等政策。由用人單位和個(gè)人共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的職工,單位繳費(fèi)基數(shù)為職工工資總額,繳費(fèi)費(fèi)率統(tǒng)一為7%,個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為本人工資收入,繳費(fèi)費(fèi)率統(tǒng)一為2%；無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,以省上年度全口徑月平均工資的60%為基數(shù),按照9%的費(fèi)率繳費(fèi)并建立個(gè)人賬戶,或者按照5%的費(fèi)率繳費(fèi)不建立個(gè)人賬戶。全市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)救助金繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每月8元。
居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合。2020醫(yī)療年度,成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每年300元,少年兒童和駐濟(jì)高校大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)統(tǒng)一為每人每年200元。
部分醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)
下沉至基層醫(yī)院
拓寬包括手機(jī)APP、第三方平臺(tái)等在內(nèi)的多種醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)渠道,建設(shè)“網(wǎng)上醫(yī)保”“掌上醫(yī)�！�,推進(jìn)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“一窗受理、全城通辦”。探索在基層設(shè)立醫(yī)保工作服務(wù)站,將部分醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉至基層醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)工作前移,讓群眾在家門口享受到便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
此外,將加快推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)和信息系統(tǒng)升級(jí)改造,構(gòu)建統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保信息系統(tǒng)。執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施編碼,持續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”,推進(jìn)電子發(fā)票、電子處方、遠(yuǎn)程診療等與醫(yī)保支付銜接。實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”,減少群眾跑腿墊資。
9月19日-23日，第八屆山東文博會(huì)將在山東國(guó)際會(huì)展中心舉行。本屆文博會(huì)共設(shè)八大展館，十大展區(qū)。其中位于A1館的國(guó)家工藝精品展區(qū)匯聚了來自全國(guó)上百位國(guó)家級(jí)、省級(jí)工藝美術(shù)大師、千余件工藝美術(shù)精品，展品涵蓋了玉石雕刻、文房四寶、創(chuàng)意珠寶、陶瓷藝術(shù)、紫砂藝術(shù)、...[詳細(xì)]
截至今年8月底，濟(jì)南已有321部加裝電梯投用；9月1日開始，《濟(jì)南市既有住宅增設(shè)電梯辦法》正式實(shí)施……加裝電梯的大勢(shì)下，仍有小區(qū)居民猶豫不前，比如有低層業(yè)主對(duì)采光、通風(fēng)的擔(dān)憂等。[詳細(xì)]
沃爾瑪撤出，對(duì)于泉城路西頭來說，到底是挑戰(zhàn)還是機(jī)遇，一直備受大家關(guān)注。商場(chǎng)運(yùn)營(yíng)方山東懿購(gòu)商業(yè)管理有限公司總經(jīng)理王長(zhǎng)新介紹，為了給商場(chǎng)找到合適的定位，今年6月份開始，運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月的調(diào)研。[詳細(xì)]
年僅兩歲的文文(化名)今年8月被確診患有白血病,僅僅入院一個(gè)月,治療費(fèi)用就花掉了家中大半積蓄,后期的治療費(fèi)用更是讓一家人不堪重負(fù)。為惠及儲(chǔ)戶家庭,緩解患病家庭因治療導(dǎo)致的巨額醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)困難,在山東省臍血庫(kù)儲(chǔ)存自體臍帶血的孩子都會(huì)獲得一份高額的重大疾病保險(xiǎn)...[詳細(xì)]
“我們小區(qū)24小時(shí)不間斷地有渣土車經(jīng)過,又吵又不安全�！薄 �10日上午,記者在歷下區(qū)龍澤路看到,一輛藍(lán)綠色的渣土車從路盡頭拐出來,接著每隔十來分鐘就有一輛渣土車駛過�！薄 埾壬硎�,他們運(yùn)輸?shù)臅r(shí)間、路線以及相關(guān)手續(xù)都已經(jīng)過了各個(gè)部門的審批,并且在上下班高...[詳細(xì)]
2017年10月,市民劉女士在濟(jì)南經(jīng)十路連城廣場(chǎng)的能力風(fēng)暴機(jī)器人活動(dòng)中心給孩子報(bào)了班,去年10月又繳納兩年學(xué)費(fèi)一萬元,沒想到今年8月她發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)停課了,不但老師都離職了,機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人也失聯(lián)了。[詳細(xì)]