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責任編輯：張明月
大眾網(wǎng)·海報新聞記者 董昊騫 濟南報道
躺在兒科重癥監(jiān)護室里的鑫鑫（化名），看上去十分脆弱，11處腸穿孔、切掉了15公分腸子，由于肺部感染嚴重，至今還未脫離呼吸機……但經(jīng)歷了這么多，他總算又“活”了過來，生命體征已漸趨平穩(wěn)。而差點就要了鑫鑫性命的罪魁禍首，竟又是很多孩子都喜歡玩的磁力球。
5歲孩子腹痛到休克，搶救了一夜才達到手術狀態(tài)
8月24日晚上，來自長清的5歲男孩鑫鑫，因腹痛、嘔吐，被緊急轉(zhuǎn)送到山一大一附院（省千佛山醫(yī)院）。而在轉(zhuǎn)院之前，他曾在外院拍過X光片，顯示其消化道里有金屬異物，懷疑是誤吞的磁力球，需手術取出。
“一開始就是肚子疼、嘔吐，到當?shù)蒯t(yī)院就診時，以為是消化不好，做了腹部按摩、理療，但一直不見效。”鑫鑫家人曾告訴兒童重癥醫(yī)學科主任袁欣，在當?shù)蒯t(yī)院拍片子時，發(fā)現(xiàn)其腸道里有異物，這才轉(zhuǎn)院到濟南來。
“孩子剛轉(zhuǎn)來時，情況就已比較糟糕，四肢冰冷、血壓非常低，而且身上還有紫色紋路，已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)了�！苯釉\后，經(jīng)過檢查，小兒外科主任曲宏懿初步判斷，鑫鑫是由誤食磁力球?qū)е碌哪c梗阻。
醫(yī)生抓緊將其收治入院，緊急進行術前準備。但沒想到，就在準備手術期間，孩子的病情急轉(zhuǎn)直下，血壓下降、心率偏快�！胺N種跡象表明，孩子已進入休克狀態(tài)�！鄙w征出現(xiàn)問題，手術不能進行，曲宏懿緊急聯(lián)系兒童重癥醫(yī)學科同事，聯(lián)手進行搶救。
“我們立即給他進行大量的液體復蘇，并進行抗感染治療。”袁欣說，經(jīng)過一夜的搶救，鑫鑫的病情逐漸穩(wěn)定下來，具備了手術的條件。
仍躺在重癥監(jiān)護室的鑫鑫目前身體狀況已漸趨平穩(wěn)
33顆磁力球?qū)е?1處腸穿孔
“如果孩子是一次性吞食，不管多少顆，因為有磁力，都會聚集到一起，不會分散到腸管的不同位置，這樣反倒相對安全，如果及時發(fā)現(xiàn)就醫(yī)，可通過胃鏡取出來�！鼻贶脖硎�，但如果是在不同時間吞食了不同數(shù)量的磁力球，情況就比較糟糕，因為它們會在不同的部位，吸引到一起。
不幸的是，鑫鑫恰恰就是分次吞食了33顆磁力球。手術中，曲宏懿發(fā)現(xiàn)，磁力球主要分散在鑫鑫回腸遠端，距離回盲部大約15到55公分。
“因為腸道是迂曲的，不同個數(shù)的磁力球分別在不同位置的腸段滯留，它們之間的磁力相吸，導致不同節(jié)段的腸管被磁力球吸引卡壓，慢慢地就會壞死、穿孔�！鼻贶步榻B，腸穿孔后，腸道內(nèi)的腸液就會流入腹腔，造成嚴重的腹腔感染。而手術中，從鑫鑫腹腔里就引出近1000毫升的膿性腹水。
因為磁力球在鑫鑫不同節(jié)段的腸管卡壓在一起，已造成他大大小小的腸穿孔多達11處�！安贿^，好在這些穿孔都相對集中。”如果直接修補穿孔的話，術后有可能出現(xiàn)穿孔的不愈合，會再度出現(xiàn)腸漏的問題，孩子還要面臨二次手術�？紤]到鑫鑫的身體情況，曲宏懿決定直接將穿孔腸段切除�！肮睬谐�15公分，對以后腸道功能不會有太大影響。”
如今已過去六天，術后鑫鑫的生命體征也漸趨平穩(wěn)，但因肺部感染嚴重，他還在重癥監(jiān)護室里接受治療，暫未脫離呼吸機�！昂⒆蝇F(xiàn)在還有電解質(zhì)紊亂的癥狀，再加上感染導致的肝功能損傷，還需要繼續(xù)全力以赴監(jiān)護。”不過，袁欣預計兩三天后，待撤離了呼吸機，炎癥消下去后，鑫鑫也就迎來了安全期。
導致鑫鑫腸穿孔的罪魁禍首就是這33顆磁力球
葡萄卡喉致2歲男童腦死亡
如果說鑫鑫是不幸中的萬幸，從鬼門關前走了一圈又“活”了過來，那么，2歲多的大寶（化名）就沒那么幸運了。因為一顆葡萄卡到氣道里，錯過救治的黃金十分鐘，因缺氧已致大寶腦死亡。
“一直都是他自己吃葡萄，沒想到就被卡住了�！贝髮殝寢尯蠡诘馗嬖V袁欣，8月23日晚上，像往常一樣，大寶正吃著葡萄，突然被卡住了。情急之下，大寶媽媽只有使勁拍著孩子的后背，希望能將葡萄拍出來，但并不奏效。十多分鐘后，120趕到，但因葡萄吸得太深，最終也沒拍出來�！熬o急送到當?shù)蒯t(yī)院時，孩子已經(jīng)昏迷，心跳、意識都沒了。”大寶媽媽告訴袁欣，雖然最后葡萄被拍了出來，經(jīng)過心肺復蘇后，大寶也有了心跳，但還是不能自主呼吸。
“葡萄在孩子的大氣道里，堵得嚴嚴實實的，沒有一點縫隙呼吸，很快就會昏迷。”袁欣說，慌亂之下，一拍后背，葡萄就會往下走，會吸得更緊。“氣管異物的取出，也就五到十分鐘的黃金時間，而大寶從吸入葡萄到取出，至少過了二十多分鐘，缺氧時間太長了。”
8月24日凌晨，帶著呼吸機的大寶被緊急轉(zhuǎn)送到山一大一附院（省千佛山醫(yī)院）�！半m然已經(jīng)給孩子做了各種生命支持治療，但因為缺氧時間太長，現(xiàn)在只能維持著其生命體征。”說起大寶，袁欣忍不住嘆氣。
醫(yī)護人員照顧還在重癥監(jiān)護室的鑫鑫
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屢屢提醒屢屢發(fā)生，切忌致命的一不留神
“孩子兩天前吃進去一枚一元硬幣”“兒子不小心咽下去一個杏核”……其實，無論是生活中，還是新聞里，像誤吞磁力球，被花生、瓜子等異物卡喉的事情，并不鮮見。而恰恰是所謂的一不留神，往往會釀成致命的危險。鑫鑫、大寶即是如此。
對此，袁欣提醒說，孩子好奇心強，對于各種異物總想嘗試著去吃或者咬，一不小心就有可能被吞咽下去。尤其是小型的玩具及其零件、硬幣、瓜子、花生、棗核等，家長切勿大意，一定要看好孩子，盡量讓其待在自己的視線范圍內(nèi)。“如果孩子出現(xiàn)了腹痛、腹脹，一定是消化道出現(xiàn)了問題，家長千萬不要大意，要及時帶孩子到醫(yī)院就診�！�
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