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　　大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?苑文颯 濟(jì)南報(bào)道

　　近日，濟(jì)南市發(fā)布《關(guān)于保障企業(yè)穩(wěn)崗穩(wěn)產(chǎn)和外來(lái)留濟(jì)人員就地過(guò)年的十二條措施》，其中包含了2月14日—21日(正月初三至初十)期間，外地參保人在濟(jì)住院、門(mén)診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。省內(nèi)異地參保人員在藥店可使用個(gè)人賬戶刷卡購(gòu)藥。那么外地參保人在濟(jì)南住院和門(mén)診就醫(yī)異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算需要辦什么手續(xù)嗎？省內(nèi)異地參保人用個(gè)人賬戶刷卡購(gòu)藥有什么注意事項(xiàng)？帶著這些問(wèn)題，記者采訪了濟(jì)南市醫(yī)療保障局。

　　據(jù)了解，為做好外來(lái)留濟(jì)人員就地過(guò)年的醫(yī)保服務(wù)工作，濟(jì)南市醫(yī)保局對(duì)承接異地就診的住院、門(mén)診醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的異地結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行了聯(lián)調(diào)和測(cè)試，協(xié)助醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店對(duì)支付結(jié)算系統(tǒng)和機(jī)具進(jìn)行了檢測(cè)升級(jí)，并將異地結(jié)算步驟及異常問(wèn)題處理方案制作成了《操作說(shuō)明》發(fā)至各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。此外，濟(jì)南市醫(yī)保局還建立了異地參保人服務(wù)值班制度，隨時(shí)協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為留濟(jì)過(guò)年的外地參保人服務(wù)，確保春節(jié)期間醫(yī)保結(jié)算服務(wù)“不打烊”。

　　留濟(jì)異地參保人在濟(jì)南住院怎么聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

　　哪些外地參保人可以在濟(jì)南異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算？

　　已在參保地辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的外地參保人，均可在濟(jì)南市住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療并聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

　　出院時(shí)外地參保人需要辦什么手續(xù)？

　　已在參保地辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的外地參保人，在濟(jì)南市住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成治療后，出院結(jié)算時(shí)可享受異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)，無(wú)需辦理任何手續(xù)，只需繳清醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分即可出院。

　　沒(méi)有備案的外地參保人在濟(jì)南需要住院怎么辦？

　　未辦理異地備案手續(xù)的省外參保人，可以通過(guò)“國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信小程序辦理異地就醫(yī)備案；省內(nèi)異地參保人可以通過(guò)“魯醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蜣k理異地就醫(yī)備案手續(xù)。如果通過(guò)小程序無(wú)法完成備案的，也可以在小程序中查詢參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式，并按參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案。門(mén)診異地就醫(yī)也可參照本條辦理備案手續(xù)。

　　哪些參保人可在濟(jì)南市門(mén)診實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算？

　　目前全國(guó)共有27個(gè)省(區(qū)、市)的89個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)已開(kāi)通普通門(mén)診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，上述地區(qū)參保人可在濟(jì)南市普通門(mén)診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受普通門(mén)診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

　　外地參保人在門(mén)診看病怎么辦理結(jié)算手續(xù)？

　　已開(kāi)通普通門(mén)診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)的參保人在辦理異地就醫(yī)備案后，可在濟(jì)南市普通門(mén)診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，只需繳清醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。國(guó)家普通門(mén)診異地直接結(jié)算正處于試運(yùn)行期間，期間直接結(jié)算未成功的費(fèi)用，仍按原渠道在參保地醫(yī)保部門(mén)報(bào)銷(xiāo)。

　　哪些省市（地區(qū)）開(kāi)通了普通門(mén)診跨省直接結(jié)算？

　　掃描下方二維碼可查詢開(kāi)通普通門(mén)診跨省直接結(jié)算試點(diǎn)的統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

　　濟(jì)南市普通門(mén)診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些？

　　濟(jì)南市目前有10家普通門(mén)診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分別為：山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、山東省胸科醫(yī)院、山東省立第三醫(yī)院、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院（山東省腫瘤防治研究院、山東省腫瘤醫(yī)院）、濟(jì)南市中心醫(yī)院、濟(jì)南市第一人民醫(yī)院、濟(jì)南市第四人民醫(yī)院、濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院、濟(jì)南市第三人民醫(yī)院、濟(jì)南市濟(jì)鋼醫(yī)院。

　　省內(nèi)異地參保人在濟(jì)南市醫(yī)保定點(diǎn)藥店怎么使用醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)藥

　　濟(jì)南市有多少家藥店支持醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)異地直接結(jié)算購(gòu)藥費(fèi)用？

　　濟(jì)南市2633家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)前期升級(jí)調(diào)試，已具備省內(nèi)“一卡（碼）通行”支付功能。春節(jié)期間，15家大型連鎖藥店的1500余家門(mén)店能為參保人提供更為優(yōu)質(zhì)高效地一卡（碼）個(gè)人賬戶消費(fèi)結(jié)算服務(wù)。

　　具體名單如下: 漱玉平民大藥房連鎖股份有限公司、濟(jì)南平嘉大藥房有限公司、濟(jì)南立健大藥房有限公司、濟(jì)南方成藥品零售有限公司、濟(jì)南天馬醫(yī)保城藥品連鎖有限公司、老百姓大藥房連鎖（山東）有限公司、山東建聯(lián)盛嘉中藥有限公司、濟(jì)南惠好大藥房有限公司、濟(jì)南聚成閣藥品零售有限公司、濟(jì)南海洲大藥房有限公司、濟(jì)南福仁美大藥房連鎖有限公司、章丘健民醫(yī)藥有限公司、濟(jì)南三九醫(yī)藥連鎖有限公司、山東好藥師大藥房連鎖有限公司、濟(jì)南鵬程閣大藥房。

　　省內(nèi)異地職工參保人怎么在濟(jì)南的醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)藥？

　　省內(nèi)異地職工參保人可以持醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ跐?jì)南市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店使用醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)算購(gòu)藥費(fèi)用。

　　怎么激活醫(yī)保電子憑證？

　　醫(yī)保電子憑證激活非常簡(jiǎn)單，只需根據(jù)系統(tǒng)指引進(jìn)行身份驗(yàn)證，確認(rèn)是本人操作后即可激活。您可以掃描下方二維碼激活醫(yī)保電子憑證，購(gòu)藥不用帶卡。

　　省內(nèi)異地參保人在濟(jì)南市醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)藥有哪些注意事項(xiàng)？

　　省內(nèi)異地參保人在購(gòu)藥前，請(qǐng)向藥店工作人員明確告知其參保地。藥店工作人員也可協(xié)助參保人申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證。

　　使用醫(yī)保電子憑證購(gòu)藥，無(wú)需攜帶實(shí)體卡，直接出示二維碼。藥店的掃碼機(jī)具是統(tǒng)一的，因此最為通用、便捷和穩(wěn)定，推薦優(yōu)先使用。

　　如遇極端環(huán)境導(dǎo)致醫(yī)保系統(tǒng)故障，省內(nèi)異地參保人員春節(jié)期間在濟(jì)南市定點(diǎn)零售藥店使用個(gè)人賬戶刷卡（碼）結(jié)算不成功時(shí)，可先現(xiàn)金墊付，系統(tǒng)恢復(fù)后重新刷卡（碼）結(jié)算。醫(yī)保部門(mén)節(jié)日期間有值班人員，因此系統(tǒng)故障幾率較低，系統(tǒng)故障后一般幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就能恢復(fù)。

　　如在醫(yī)保個(gè)人賬戶刷卡（碼）結(jié)算過(guò)程中出現(xiàn)異常問(wèn)題，可撥打醫(yī)保系統(tǒng)技術(shù)支持電話協(xié)助處理。（技術(shù)支持電話：13001711251、13001711253）

　　小編溫馨提示：

　　外地參保人在濟(jì)南住院和門(mén)診就醫(yī)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算非常方便，但一定別忘了提前辦個(gè)異地就醫(yī)備案。另外，咱國(guó)家普通門(mén)診異地直接結(jié)算平臺(tái)目前正處于試運(yùn)行期間，過(guò)節(jié)期間如果沒(méi)能直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)，您可千萬(wàn)別著急，這塊費(fèi)用還是可以按原渠道在參保地醫(yī)保部門(mén)報(bào)銷(xiāo)的。今兒小編激活了自己的醫(yī)保電子憑證，第一次無(wú)卡支付買(mǎi)了藥，感受很不錯(cuò)哦，在這里鄭重給大家推薦一下，電子憑證購(gòu)藥真的很好用！

　　追問(wèn)新聞：

　　醫(yī)療費(fèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷(xiāo)政策按哪頭的？

　　外地參保人在濟(jì)南市住院和門(mén)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后結(jié)算醫(yī)療費(fèi)時(shí)，執(zhí)行參保地的報(bào)銷(xiāo)政策和濟(jì)南市的醫(yī)保三大目錄（即藥品目錄、醫(yī)療器械目錄、診療服務(wù)目錄）。

　　醫(yī)保電子憑證激活后在哪能找到？

　　參保人可以在微信和支付寶app中直接搜索“醫(yī)保電子憑證”，找到后直接點(diǎn)擊“立即使用”按鈕，即可獲得自己的醫(yī)保電子憑證。

　　省外異地參保人是否可以在濟(jì)南定點(diǎn)零售藥店使用個(gè)人賬戶刷卡（碼）結(jié)算？

　　因國(guó)家跨省異地個(gè)人賬戶支付結(jié)算系統(tǒng)正在建設(shè)，目前省外異地參保人暫時(shí)無(wú)法在濟(jì)南的定點(diǎn)零售藥店使用個(gè)人賬戶刷卡（碼）結(jié)算。

　　咱濟(jì)南參保人在外地過(guò)年怎么用醫(yī)保？

　　在異地就地過(guò)年的濟(jì)南市參保人，如果需要在外地住院或門(mén)診就醫(yī)但沒(méi)有辦理異地備案的，可通過(guò)“濟(jì)南醫(yī)保”微信公眾號(hào)或支付寶小程序辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)；也可將身份證號(hào)碼、姓名、就醫(yī)地及就醫(yī)醫(yī)院名稱、入院時(shí)間、聯(lián)系電話等信息發(fā)送至郵箱896711316@qq.com(職工醫(yī)保參保人)、jnybzxjm@jn.shandong.cn(居民醫(yī)保參保人)辦理異地住院就醫(yī)備案。

　　已辦理備案的，在備案地所有聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可住院就醫(yī)并聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用；如備案地開(kāi)通了普通門(mén)診跨省直接結(jié)算試點(diǎn)，也可以在當(dāng)?shù)仄胀ㄩT(mén)診聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算門(mén)診醫(yī)療費(fèi)。