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責(zé)任編輯:葛思琦
11月10日,記者從濟(jì)南市委、市政府新聞發(fā)布會(huì)獲悉,齊魯保2022城市定制型普惠商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)將于11月11日正式上線。
齊魯保2022按照“政府引導(dǎo)、市場運(yùn)作、個(gè)人自愿、保本微利”的原則設(shè)計(jì),是一款緊密銜接基本醫(yī)保的普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。在2020年、2021年齊魯保一期、二期產(chǎn)品基礎(chǔ)上,今年齊魯保2022進(jìn)一步優(yōu)化,達(dá)到惠民、利民、便民的目的。
投保費(fèi)用低。相對于其他商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,齊魯保2022參保費(fèi)用為0-23周歲(含)人群99元/人/年,24周歲(含)以上人群149元/人/年。
投保門檻低。不限年齡、不限職業(yè)、不限既往病史,帶病也可參保。參加了山東省直醫(yī)保及濟(jì)南市職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人均可投保。按照同城同待遇的原則,省直醫(yī)保參保人與濟(jì)南市參保人在投保方式、報(bào)銷流程和保障待遇方面完全相同。
保障水平高。齊魯保2022是基本醫(yī)保的有效補(bǔ)充,在提高醫(yī)保參保人保障水平和擴(kuò)大保障范圍方面優(yōu)勢明顯。其中:將基本醫(yī)保門診慢特病納入保障范圍;報(bào)銷起付線降低到1.7萬元;報(bào)銷的醫(yī)保目錄外藥品增至2000種;報(bào)銷的新特藥增加到27種、罕見病增加到11種,并將苯丙酮尿癥患者使用的特種食品納入保障范圍。
報(bào)銷流程簡捷。在本地就醫(yī)結(jié)算時(shí)可以一站式數(shù)字化結(jié)算,流程與基本醫(yī)保相同,無需參保人準(zhǔn)備報(bào)銷材料、來回跑腿。
參保繳費(fèi)形式多樣、方便快捷。參保人可以通過齊魯保2022微信公眾號(hào)、支付寶等途徑進(jìn)行線上參保,并可以使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶為本人或其近親屬進(jìn)行參保繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶金的家庭共濟(jì)。
據(jù)悉,齊魯保2022具體保障主要為四個(gè)方面,投保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院及門診慢性病發(fā)生的費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷后,起付線17000元,報(bào)銷比例80%,支付限額100萬元;投保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院及門診慢性病治療發(fā)生的乙類自付藥品費(fèi)及住院期間使用列入正面清單(2000種)的自費(fèi)藥品費(fèi)用,起付線17000元,報(bào)銷比例50%,支付限額100萬元;投保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店購買和使用的特定高額藥品及創(chuàng)新藥(27種)費(fèi)用,起付線18000元,報(bào)銷比例60%(既往癥50%),支付限額60萬元;治療所發(fā)生的罕見病藥品(11種)費(fèi)用,起付線10000元,報(bào)銷比例70%,支付限額40萬元;苯丙酮尿癥患者治療所需特殊療效食品費(fèi)用,無起付線,報(bào)銷比例70%,支付限額2000元。
齊魯保2022在省、市醫(yī)療保障局指導(dǎo)下,由中國人壽濟(jì)南分公司聯(lián)合新華人壽濟(jì)南中支公司、人保財(cái)險(xiǎn)濟(jì)南分公司、太平洋財(cái)險(xiǎn)山東分公司、中國人壽財(cái)險(xiǎn)山東分公司、中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)濟(jì)南中支公司、泰山財(cái)險(xiǎn)濟(jì)南中支公司、大地財(cái)險(xiǎn)濟(jì)南中支公司、安盛天平財(cái)險(xiǎn)濟(jì)南中支公司、太平養(yǎng)老山東分公司10家保險(xiǎn)公司共同承保,保險(xiǎn)責(zé)任將于2023年1月1日生效。
投保人可以關(guān)注齊魯保2022微信公眾號(hào),如需咨詢,也可拔打10家保險(xiǎn)公司客服電話。(大眾日報(bào)客戶端記者 段婷婷 報(bào)道)
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