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　　12月18日上午，陳女士早早帶著14歲的女兒彤彤（化名）趕到濟(jì)南市婦幼保健院桿石橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，她與20多位在校七年級(jí)女生一起，成為濟(jì)南市健康城市試點(diǎn)項(xiàng)目落地以來(lái)首批接種四價(jià)HPV疫苗的孩子。

　　2021年9月，濟(jì)南市成功入選我國(guó)健康城市創(chuàng)新模式試點(diǎn)項(xiàng)目的首批15個(gè)試點(diǎn)城市名單，全面開(kāi)展宮頸癌綜合防治管理工作，計(jì)劃到2025年，全市15歲之前適齡女孩的HPV疫苗接種率達(dá)到90%以上。

　　“我們把每個(gè)學(xué)校與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一一對(duì)接，利用學(xué)生的周末時(shí)間集中接種，不耽誤正常學(xué)業(yè)，也確保了我們市在校適齡女生的HPV疫苗普遍接種工作順利推進(jìn)?！皾?jì)南市宮頸癌防綜合治中心負(fù)責(zé)人、濟(jì)南市婦幼保健院副院長(zhǎng)侯洪春說(shuō)。

濟(jì)南市宮頸癌防綜合治中心負(fù)責(zé)人、濟(jì)南市婦幼保健院副院長(zhǎng)侯洪春

　　記者在接種現(xiàn)場(chǎng)看到，許多孩子在家長(zhǎng)的陪伴下，拿著戶口本、疫苗接種本、預(yù)檢接種通知書等材料，經(jīng)過(guò)預(yù)檢登記，進(jìn)入接種室注射疫苗，整個(gè)過(guò)程井然有序，有條不紊地開(kāi)展。

　　“聽(tīng)說(shuō)濟(jì)南開(kāi)始推行初中女孩子普遍接種HPV疫苗之后，我就一直在關(guān)注。身為家長(zhǎng)，我們總是希望給孩子更加全面的保護(hù)，所以這次得知桿石橋社區(qū)開(kāi)始啟動(dòng)四價(jià)疫苗針對(duì)青少年的接種工作，我們家第一時(shí)間就來(lái)預(yù)約登記，今天終于打上，我這顆心更踏實(shí)了?！标惻空f(shuō)。

18日上午，桿石橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成濟(jì)南市健康城市試點(diǎn)項(xiàng)目首批適齡女生的HPV四價(jià)疫苗接種

　　“我們?yōu)槭裁垂膭?lì)15周歲以下的女孩接種HPV疫苗？因?yàn)樵谶m齡范圍內(nèi)，孩子的年齡越小，預(yù)防效果也越好。無(wú)論家長(zhǎng)給孩子選擇哪種疫苗，我們都建議盡早接種，早打早獲益。” 侯洪春院長(zhǎng)介紹。

　　專家鼓勵(lì)青少年女性盡早接種HPV疫苗

　　近年來(lái)，我國(guó)宮頸癌發(fā)病率逐年上升，僅2019年就新增10.6萬(wàn)名患者，約占亞洲的三分之一。此外，宮頸癌發(fā)病年齡的年輕化趨勢(shì)明顯。一項(xiàng)國(guó)內(nèi)研究顯示，目前確診宮頸癌的最小年齡僅為17歲。

　　據(jù)悉，高達(dá)99.7%的宮頸癌與生殖器官感染HPV有關(guān)，而在我國(guó)，女性在17-24歲時(shí)就會(huì)迎來(lái)HPV感染的第一個(gè)高峰年齡。世界衛(wèi)生組織（WHO）建議，9-14歲女性應(yīng)盡早接種HPV疫苗。

　　桿石橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心苗智瑩主任強(qiáng)調(diào)：“當(dāng)女孩開(kāi)始性行為后，就會(huì)增加HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。HPV疫苗是預(yù)防HPV感染的有效方法，低齡人群接種效果更優(yōu)于高齡人群，性暴露前接種免疫效果最佳。要實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌這一目標(biāo)，我們的第一步，就是在第一個(gè)感染高峰之前，面向適齡女孩普及疫苗接種工作，在全社會(huì)形成一個(gè)良好的免疫屏障?！?/p>

桿石橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心苗智瑩主任

　　不同價(jià)型的HPV疫苗怎么選擇？

　　苗智瑩主任介紹，目前桿石橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)接的七年級(jí)女生中，超過(guò)三分之二都已接種HPV疫苗，但仍有少部分孩子的家長(zhǎng)仍在猶豫，不知道應(yīng)當(dāng)如何選擇，對(duì)疫苗的安全性、有效性也有所顧慮，遲遲沒(méi)有為孩子安排接種登記。

　　據(jù)悉，目前發(fā)現(xiàn)的HPV有200多種型別，根據(jù)致癌性不同，分為高危型和低危型。侯洪春院長(zhǎng)介紹，“在我們國(guó)家，近70%的宮頸癌都是由兩種高危型HPV 16/18型導(dǎo)致的，二價(jià)和四價(jià)HPV疫苗都覆蓋了這兩種型別。除此以外，四價(jià)HPV疫苗還覆蓋了兩種低危型HPV 6/11型，這些型別雖然不致癌，但會(huì)引發(fā)90%的生殖器疣，這些患者往往感到難以啟齒，心里也相當(dāng)痛苦?！?/p>

　　苗智瑩主任強(qiáng)調(diào)，消除“疫苗猶豫“是社區(qū)下一步的重要工作目標(biāo)之一，他們將通過(guò)健康教育宣傳，讓更多家長(zhǎng)了解HPV疫苗的有效性與長(zhǎng)期安全性，盡快為孩子接種，推動(dòng)地區(qū)接種率的整體提高，為孩子的生殖健康筑牢一道保護(hù)屏障。

　　落實(shí)三級(jí)預(yù)防工作，濟(jì)南全力實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌目標(biāo)

　　“雖然我們希望女性可以在性行為開(kāi)始和HPV感染前來(lái)接種HPV疫苗，但是如果已經(jīng)感染了HPV，甚至是發(fā)生了癌前病變，還是建議要及時(shí)接種HPV疫苗?！泵缰乾撝魅窝a(bǔ)充，“因?yàn)榕源蛄薍PV疫苗可以產(chǎn)生全身性的免疫抗體，可以預(yù)防再次感染和反復(fù)感染的情況?！?她解釋，HPV疫苗不僅適用于一般普通人群，同樣推薦于高危、特殊人群，對(duì)于有遺傳易感性、高危生活方式和HIV感染的適齡女性，也優(yōu)先推薦接種HPV疫苗。

　　此外，她也強(qiáng)調(diào)，宮頸癌是一種可以預(yù)防的癌癥，防治工作離不開(kāi)一、二、三級(jí)預(yù)防的落實(shí)。她提醒，接種HPV疫苗之后，女性仍要重視定期進(jìn)行宮頸癌篩查，發(fā)現(xiàn)病變，及時(shí)開(kāi)展適宜的治療。

　　侯洪春院長(zhǎng)介紹，濟(jì)南市婦幼保健院作為濟(jì)南健康城市試點(diǎn)項(xiàng)目的重要參與單位，目前正積極開(kāi)展多項(xiàng)工作，包括普及宮頸癌篩查，開(kāi)展培訓(xùn)、督導(dǎo)、健康教育，建立宮頸癌綜合防治中心，開(kāi)展城區(qū)和農(nóng)村婦女宮頸癌防治的信息化管理，推動(dòng)規(guī)范化診療等，以期推動(dòng)當(dāng)?shù)氐膶m頸癌防治事業(yè)，早日助力濟(jì)南實(shí)現(xiàn)2025年實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌的目標(biāo)。